Welche Medikamente können für die Entwicklung der Krankheit führen?
Als ein schnell entwickelnden Arzneimittel-induzierte Hepatitis?
Symptome und Anzeichen von Arzneimittel-induzierter Hepatitis
Behandlung von Arzneimittel-induzierter Hepatitis
Bekannt ist die Tatsache, dass fast jedes Medikament Nebenwirkungen hat, schädliche Auswirkungen auf die Leber.
Da die Leber als ein natürliches Filter gesamten Organismus, falls sie verwendet eine große Anzahl von Medikamenten können Giftstoffe sammeln, wodurch toxische oder Arzneimittel-induzierter Hepatitis.
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Arzneimittel-induzierter Hepatitis: Ursachen
Diese entzündliche Lebererkrankung aus der Einnahme von bestimmten Medikamenten ergeben.
Es ist in 1-28% der Fälle signifikant erschwert die laufende Pharmakotherapie und in 12-25% der Fälle führt zu der Entwicklung von Leberversagen und Zirrhose. Arzneimittel-induzierter Hepatitis leiden 2-3 mal häufiger Frauen als Männer. Insgesamt 10,2% der Patienten im Krankenhaus zu entwickeln Arzneimittel-induzierte Hepatitis unterschiedlichen Schweregrades.
Bei älteren Menschen erhöht die Anfälligkeit für hepatotoxische Medikamente. Dies ist vor allem auf eine Abnahme in der Intensität der Leberdurchblutung und Lebervolumen. Das Risiko einer Hepatitis-B-Mittel erhöht den mit Lebererkrankungen verschiedener Genese, aber auch wie in dem Fall des Verlustes der Nierenfunktion.
Eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung von Arzneimittel-induzierter Hepatitis Stücke menschlichen Empfindlichkeit für ein bestimmtes Arzneimittel, sie durch eine Reihe von Faktoren bestimmt:
genetischen Merkmale des menschlichen Körpers (beispielsweise wenn einer der Eltern an Hepatitis als Folge der Einnahme des Medikaments, die Wahrscheinlichkeit, daß dieselbe Reaktion wäre, und das Kind ist groß genug);
Leber-Bedingung während der Einnahme der Medikamente (bei Patienten mit chronischer Hepatitis B ist besonders stark toxischen Wirkungen von Drogen);
Kombination von Medikamenten oder von Drogen und toxischen Substanzen. Im Fall der gleichzeitigen Verwendung von zwei oder mehr Medikamenten toxischen Wirkungen von Medikamenten erhöht, oder wenn der Patient während der Behandlung liegt, Toxine (giftige Gase, Lösungsmittel, Alkohol, etc.) ausgesetzt wird.
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Welche Medikamente können für die Entwicklung der Krankheit führen?
Nahezu jedes Arzneimittel kann zur Entwicklung von Medikamenten-induzierte Hepatitis beizutragen. Ihre Entwicklung hängt von dem Individuum, die besonderen Eigenschaften des Arzneimittels, Medikamentendosis, die Dauer seiner Aufnahme, sowie der Anzahl von Medikamenten gleichzeitig menschlichen gemacht.
Die meisten der Gefahr von Medikamenten-induzierten Leber bei schwangeren Frauen beobachtet, die Menschen, die nicht essen genug von Protein-Nahrungsmitteln (zB Vegetarier oder Menschen mit eingeschränkter Cash-Option), langfristige Stress, sowie schwere Erkrankungen anderer Organe (Nierenversagen, schwerer Herzinsuffizienz, etc.).
Es gibt mehrere Gruppen von Arzneimitteln, die Krankheiten verursachen häufiger als andere.
Dazu gehören:
Antikonvulsiva, Antiepileptika (Phenytoin, Clonazepam, Carbamazepin, und andere.);
Anti-Ulcus-Arzneimittel (Omeprazol);
Antidiabetika;
Sulfonamide (Biseptolum, Cotrimoxazol Sulfadimetoksin et al.);
Diuretika (Hypothiazid, Furosemid und al.);
Antiarrhythmika (Amiodaron);
Zytostatika (Cyclosporin A et al.).
Vor dem Beginn der Verwendung von Medikamenten sollten Sie sorgfältig lesen Sie die Anweisungen für seine Verwendung und sorgfältige in Bezug auf den Beginn der Symptome der Krankheit zu sein.
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Als ein schnell entwickelnden Arzneimittel-induzierte Hepatitis?
Derzeit werden alle Arzneimittel-induzierter Hepatitis in 2 Gruppen eingeteilt:
eine direkte toxische Wirkung, Es ist eine bekannte, vorhersehbar und in der medizinischen Behandlung von Patienten berücksichtigt wird;
indirekte Wirkung ist mit einer erhöhten Empfindlichkeit des Patienten in Verbindung gebracht, und ist nicht vorhersehbar.
Von der Art der Krankheit ist chronisch und akut. Akute arzneimittelinduzierte Hepatitis entwickelt sich nach Einnahme der Medikamente etwa eine Woche später und ist sehr selten. Es tritt in der Regel, wenn Sie überempfindlich auf Drogen und direkten Einfluss von Drogen stehen.
Chronische Hepatitis Medikament entwickelt sich in der Regel nach und nach, und das klinische Bild ähnelt einer bestehenden Lebererkrankung. Zeitliche Entwicklung dieser Form der Krankheit variiert von einigen Monaten bis zu mehreren Jahren. Risiko chronischer Hepatitis Medikament ist, dass sie ohne Symptome auftreten, ohne Verfärbung der Haut. Wenn der Patient stoppt der Einnahme des Medikaments, auch leichte Symptome verschwinden in der Regel.
Bestimmen, die genaue Zeit des Auftretens eines arzneimittelinduzierte Hepatitis, ist unmöglich. In einigen Fällen entwickelt arzneimittelinduzierte Leber nach Jahren der Empfang eines Arzneimittels, in anderen Fällen kann die Krankheit innerhalb von ein paar Stunden oder Tage nach Beginn der Behandlung zu entwickeln.
Die komplexeste Form der Droge Lebererkrankungen - akute massiven Nekrose, dh der Tod von Lebergewebe aufgrund der Exposition gegenüber toxischen Substanzen. Akuter massiver Lebernekrosen entwickelt sich schnell genug, und führt zu Leberversagen und Leberzirrhose bald.
Die schwerste Krankheit, ähnlich wie Arzneimittel-induzierte Hepatitis, - Reye-Syndrom, bei Kindern kommt es während der akuten viralen Infektionen nahm Aspirin. In der Regel führt Storno Medikament zur Wiederherstellung der Leber und die Person zu heilen.
Chronische arzneimittelinduzierte Hepatitis tritt bei Patienten, die für eine lange Zeit, um einige Medikamente (Anti, Anti, Anti-Diabetes, entzündungshemmende Medikamente) zu verwenden gezwungen sind.
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Symptome und Anzeichen von Arzneimittel-induzierter Hepatitis
Die Krankheit hat Symptome, die typisch für fast jede Art von Hepatitis sind:
Erbrechen, Übelkeit, Aufstoßen mit einem bitteren Geschmack, Appetitlosigkeit, Stuhl Störungen (Durchfall, Verstopfung), Gewichtsverlust;
Zunahme der Grße der Milz und Leber;
Gelbsucht - Gelbfärbung der Haut des Körpers, der Schleimhaut des Mundes, oder den Augen;
Schweregefühl, Schmerzen, Beschwerden in der rechten oberen Quadranten;
Dunkelfärbung des Urins, Blitz Stuhl;
Juckreiz und Kratzen nachfolgenden.
Da die Symptome aller Arten von Hepatitis ähnlich sind, sich nur auf sie, können Sie die Natur von Hepatitis nicht angeben. Wenn Sie haben ähnliche Symptome sollten Sie einen Arzt, der die notwendige Forschung ernannt zu sehen, wird eine genaue Diagnose zu liefern.
Diagnostik und Forschung mit medizinischer Hepatitis
Urinanalyse und Blut;
biochemische Blutanalyse mit Bestimmung von Proteinfraktionen und Fraktionen von Bilirubin, AST und ALT;
Koagulation - die Studie der Blutgerinnung;
Sonographie des Abdomens.
Wenn Sie vermuten, dass die Krankheit notwendig ist, die biochemische Analyse des Blutes, die die Erhöhung der Transaminasen (AST, ALT) bestimmt zu machen - Leberenzyme, was auf seine Niederlage. Erhöhte Transaminasen, in der Regel ist die frühen Zeichen der Lebererkrankung und geht dem Auftreten der Symptome. Damit Patienten, die gezwungen wurden, eine lange Zeit Drogen zu nehmen, sollten Sie regelmäßig die Höhe der Transaminasen im Blut kontrollieren, um Arzneimittel-induzierte Hepatitis in den frühen Stadien zu erkennen.
Um die wirkliche Ursache der Hepatitis im Falle der charakteristischen Symptome festzustellen, kann schwierig sein. Allerdings ist die Abschaffung der Arzneimitteltherapie, Ursache Hepatitis und weitere Verbesserung der Patienten die Situation klären. Bei gleichzeitiger Verbesserung des Zustands des Medikaments erneut verabreicht und den Zustand der Leber zu überwachen. Wenn die Wiederernennung Medikamente Zustand verschlechtert, ist es sicher, über Arzneimittel-induzierte Hepatitis sprechen.
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Behandlung von Arzneimittel-induzierter Hepatitis
Die Krankheit ist sehr gefährlich, dass ohne die richtige Behandlung, kann schnell zu einer Leberzirrhose zu gehen und verursachen Leberversagen. Behandlung von Arzneimittel-induzierte Hepatitis sollten unter Aufsicht des behandelnden Arztes zu nehmen. Die Behandlung besteht aus mehreren Schritten:
die Abschaffung der Droge, die das Medikament Leberschäden verursacht. Brechen Sie die Droge, die die Krankheit verursacht, muss mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden. Es wird das die Gefahr einschätzt die Abschaffung des Arzneimittels und, falls erforderlich, ein anderes Medikament zu ernennen;
zuführen Entgiftungstherapie - Entfernung aus dem Blut von Giftstoffen, die die Leber schädigen. In der Regel umfasst Entgiftungstherapie eine Pipette mit Drogen reinigt das Blut (zB gemodez);
dann müssen Sie für die Durchführung reparative Therapie. Dies wird über den Leberstoffwechsel, die in Leberzellen zu verstärken getan. Dazu gehören Medikamente wie Essentiale forte, Geptral, Methionin, etc.;
symptomatische Therapie (falls angegeben).
Wenn Sie erhalten Medikamente mit schweren hepatotoxischen hepatoprotectors ernannte den ersten Tagen der Therapie, Medikamententoxizität und der endgültigen Verwendung des Arzneimittels. Dieses Prinzip der Behandlung hilft, Krankheiten vorzubeugen und bietet die Möglichkeit für die Durchführung der notwendigen Behandlung (zB Tuberkulose).
Bei dieser Erkrankung, Behandlung sollte in Übereinstimmung mit einer strengen Diät durchgeführt werden. Wenn Arzneimittel-induzierte Hepatitis wird empfohlen Diät "Tischnummer 5", die für alle Kranken Leber zugeordnet ist. Es umfasst:
Begrenzung Empfangen akuten, gebratene und fetthaltigen Lebensmitteln;
Split Mahlzeiten;
vollständige Eliminierung von Alkohol aus der Nahrung;
Wenn arzneimittelinduzierte Hepatitis Prävention ist sehr wichtig, um den Zustand der Leber während der Therapie zu überwachen. Um dies auf einer wöchentlichen Basis zu tun überwacht Leberenzymwerte. Nach der Entlassung die Kontrolle über die erforderlich sind, um jeden Monat produzieren Enzyme.
