die Ursachen der Melanome

Inhalt:

  • Ursachen von Melanomen
  • Klassifizierung Melanom Schritt
  • Diagnose der Krankheit
  • Symptome des Melanoms
  • Verhindern Melanom
  • Wie Melanom
  • Chemotherapie Melanom

Melanom - ein bösartiger und sehr aggressiver Tumor der Haut, die durch die Tatsache, dass und zu regenerieren Melanoblasten Melanozyten verursacht wird - Pigmentzellen, die das Pigment Melanin zu produzieren. Der Tumor enthält in seinen Zellen eine große Anzahl von Melanin - und dies wird durch die dunkle Farbe verursacht. Aber manchmal gibt es Möglichkeiten ohne Pigment.

Aller Hauttumoren nur 10% entfielen Melanom. In jüngster Zeit kontinuierlich markiert die Kunst Zunahme der Inzidenz. Die Zahl der Diagnosen von Haut-Melanom in den letzten zehn Jahren deutlich gewachsen.

Es wird darauf hingewiesen, dass im Alter von sechzig Jahren und Frauen und Männer krank mit der gleichen Frequenz fällt.

In der Altersgruppe von 30 bis 50 Jahren der Häufigkeitsgipfel. Für diejenigen, die bereits Melanom, das Risiko neuer - etwa zwölf Prozent. Diese Krankheit Prognose ist sehr schlecht - in der Struktur der Mortalität von Melanom der Haut ist auf dem neunten Platz (Melanom tötet 1% der Patienten mit malignen Tumoren).
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Ursachen von Melanomen

Für die Hauptursache für die Melanom - die Auswirkungen der UV-Strahlung auf offene exponierten Haut. UV-Strahlung ist krebserregend in der Natur, vor allem Spuren Plattenepithelkarzinom und Basalzellkarzinom Hautkrebs.

Für die Entwicklung von Melanomen wird bedeuten, viel Intensität. Melanom tritt am häufigsten als eine direkte Folge von einzelnen Ultraviolett-Bestrahlung mit einer hohen Intensität. Es kann entwickeln, bei den Patienten, die in der Kindheit oder Jugend Sonnenbrand erhalten, ist es oft das Aussehen der Menschen, die den größten Teil ihrer Zeit in Innenräumen verbringen, und lassen Sie sich in den tropischen Ländern ruhen.

Bei der Entwicklung von Melanom kann eine bedeutende Rolle Trauma bestehenden Pigmentnaevi zu spielen. Es ist jedoch möglich, dass aufgrund einer Verletzung der Tumor zu wachsen beginnt, aber nur beschleunigt die Entwicklung, da es lange vor. Dies können Einmaleffekte auf Nävi - eine Prellung, Schnitt, Abrieb - oder chronische Exposition: Chafing-Kette, starre Teile, Nähte der Kleidung, etc.

Viele wissenschaftliche Forschung auf die Untersuchung der Erbanlagen bei der Entstehung von Krebs gewidmet. Zum Beispiel fest, dass in Familien, wo es einen dysplastischen Nävus-Syndrom, gibt es eine erhöhte ill Melanom. Personen, die diese Syndrom haben, im Laufe des Lebens kann einen Satz von dysplastischen Nävi zu entwickeln - ihre Zahl kann mehr als 50 zu einem sehr hohen Risiko der Umwandlung in Melanom. Dieses Syndrom Typ der autosomal-dominant vererbt. Daher sollte die Diagnose an den Onkologen gesendet werden, um zu inspizieren alle in unmittelbarer Beziehung statt. Es ist wünschenswert, dass solche Patienten sind mit einem Onkologen für eine Follow-up-Besuch zweimal im Jahr behandelt werden, um die Zeichen der Krankheit schnell zu identifizieren.

Immer, viel Aufmerksamkeit auf die Entwicklung von Krankheiten, wie Melanom der Haut, wurde Immunfaktoren angegeben. Immunsuppression, wie Immunschwäche - das sind die Faktoren, die zu dieser Krankheit beitragen.

Es wurde auch fest Einfluss auf die Entwicklung von Melanomen Hormonstatus, insbesondere kann dieses in Bezug auf Frauen gesehen werden. Bei der Abfassung Malignität Verfügung Pigmentnaevi kann einen positiven Effekt der Pubertät, Klimakterium Rekonstruktion der Schwangerschaft.

 SPF ist eine der Ursachen der Melanome
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Klassifizierung Melanom Schritt

Bei der Entwicklung von Melanom sind vier Stufen:

  • erster Schritt: Melanom Dicke von 2 mm, Regional- und Fernmetastasen sind nicht vorhanden.
  • die zweite Stufe - Melanom dicker als 2 mm, Regional- und Fernmetastasen nicht.
  • dritte Stufe - setzte es, wo angemerkt, regionalen Lymphknoten.
  • Die vierte Stufe freigelegt ist, wenn festgestellt Fernmetastasen.

Melanom metastasiert häufig in die Leber und der Lunge. Vielleicht sind die Hautveränderungen von Knochen, Gehirn. Wenn viszerale Metastasen Prognose kann äußerst ungünstig sein, könnte die Lebenserwartung im Durchschnitt 6 Monate zu erreichen.

Da die Prävalenz und histologischen Arten von Melanom kann in drei Grundformen eingeteilt werden:

  1. Melanoma Vermehrungsfläche; Am häufigsten ist diese Form. Mit der gleichen Frequenz auf dem Hintergrund der bestehenden Naevi und saubere Flächen der Haut entfalten. Es ist eine unterschiedlich gefärbte Plaque Grobkontur mit einer langen Wachstumsperiode ändert. Nach ca. 4-5 Jahren beginnt eine schnelle Degeneration - den Übergang zur Horizontalen in die Vertikale Wuchsform. So beginnt das Wachstum in den tieferen Schichten der Haut, und es ist eine sehr negative Auswirkungen auf die Prognose der Erkrankung ist. In den meisten Fällen, lokalisiert an den Beinen der Frauen, Männer auf der Rückseite.
  2. 10-30% aller Melanome aus Kugelgraphit Melanom. Es gilt als die aggressivste, kann in einer kürzeren Zeit zu ändern. Sie tritt am häufigsten auf die gleiche Haut. Es sieht wie eine Papel oder Knötchen dunkel. Ill sagen, schnelles Wachstum - für mehrere Monate Größen verdoppelt. On kann Papel erscheinen Geschwür, blutet es. Die Prognose gilt als extrem ungünstig.
  3. 10-13% der Fälle von Melanom - ein Tumor, die aufgerufen wird, Lentigo-Melanom. Es entsteht in der Regel ziemlich alt - im siebten Lebensjahrzehnt. Es erscheint auf unbedeckte Haut in Form von Flecken von dunkelbrauner Farbe, Durchmesser 2-4 mm. Charakteristisch für sie ist eine Langzeitphase horizontales Wachstum statt aufgrund einer günstigen Prognose.

Darüber hinaus sollte man wissen, dass zusätzlich zu der Oberfläche der Haut-Melanom in der Lage ist in der Choroidea unter der Nagelplatte auftritt, in den Schleimhäuten (Nasenhöhle, Binde, Schleimhaut Rektum, Vagina), auf der Kopfhaut. Solche Lokalisierung ist jedoch sehr selten.

 Diagnose der Krankheit
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Diagnose der Krankheit

Trotz der Verfügbarkeit von Melanom für die Inspektion kann die richtige Diagnose schwierig sein. Manchmal ist es unmöglich, Melanom aus Naevus Pigment und auf die Konversation mit dem Patienten unterscheiden kann wichtig für eine korrekte Diagnose.

Wenn der Verdacht auf Melanom, sollte es erforderlich ist, um die Durchführung einer morphologische Untersuchung werden. Eine definitive Diagnose kann präzise mit ihm festgelegt werden. Cytologie in Anwesenheit von Geschwüren ausgeführt - von der Oberfläche der Tumor take Tupfer.

Wenn Sie Zweifel haben bei der Diagnose des primären Weg, um das richtige Bild gesetzt wird Exzisionsbiopsie (es beinhaltet komplette Exzision mit einer Abweichung von den Rändern von 2-5 mm), woraufhin histologischen Abschluss ausgesetzt werden. Wenn die Diagnose bestätigt wird, muß es sofort weite Exzision erfolgen. Eine Biopsie sollte unter Vollnarkose durchgeführt werden, mit dem Anstechnadel Zone Melanomen ist möglich, dass Tumorzellen in das umgebende Gewebe zu verbreiten.

Um die Verbreitung von Tumorprozess zu schätzen, wenn Melanom bereits installiert ist, müssen Sie Ultraschall in die regionalen Lymphknoten der Röntgen-Thorax, Ultraschall des Abdomens durchzuführen.
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Symptome des Melanoms

Ein erfahrener Arzt ist in der Lage, die pathologischen Zellen und Tumoren auf der Hautoberfläche gut verstehen, aber der Mann auf der Straße Pigmentveränderungen in den meisten Fällen scheinen gewöhnlichen Maulwurf. Um nicht das Erscheinungsbild der Melanom verfehlen, ist es notwendig, einige der Symptome, die charakteristischen Merkmale dieser Krankheit sind weiß.

Zu den ersten Symptomen und Anzeichen von Melanomen sind:

  • Veränderungen der Tumorgröße ab - langsames Wachstum.
  • Tumor kann eine konvexe Form zu werden.
  • Farbänderungen erscheinen unterschiedlich gefärbten Bereichen.
  • ändernden Konturen gezackt, unregelmäßigen Kanten.
  • die Asymmetrie.
  • Blutungen, Krustenbildung.
  • Juckreiz, Veränderungen in der Empfindlichkeit des Tumors.

Die häufigsten Beschwerden von Patienten das Auftreten von Pigmentflecken oder eine Zunahme in der Größe der bestehenden, Jucken und Brennen in der Umgebung des Tumors tritt Blutungen.

In Melanom können Symptome sowohl grundlegende als auch mehr sein. Weitere Features sind das mögliche Fehlen der Figur der Haut, Verlust der Haare an dieser Stelle, Peeling der Haut, das Aussehen der Dichtungen auf der Oberfläche des Tumors. Erhöhen kann kommen, um einen Tumor Lymphknoten.

 Entfernung der Muttermale
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Verhindern Melanom

Um das Auftreten von Melanom zu verhindern, sollte die Exposition gegenüber der Sonne zu begrenzen. Wenn eine Person in Gefahr ist, sollten Sie Sonnenschutzmittel, dessen Schutzfaktor von mindestens 15, leicht bekleidet, überdachte verwenden, sollten Sie einen Hut tragen.

Einige der Arten von Melanom haben eine Familiengeschichte, so dass, wenn ihre Verwandten jemals mit Melanom diagnostiziert wurde, ist es notwendig, regelmäßig Untersuchung zu unterziehen von einem Dermatologen.
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Wie Melanom

Melanom der Haut ist vor allem mit chirurgischen Methoden behandelt. Diese Bestimmung gilt für den Primärtumor, und in Bezug auf die Metastasierung in die Lymphknoten der Region. Andere Behandlungen, die Strahlentherapie, Chemotherapie gehören, können Immuntherapie nicht als eine Alternative zur Operation werden. Aber diese Verfahren können die Anwendung im Falle von neoplastischen Prozesses mit dem Auftreten von Fernmetastasen finden.

Melanom-Behandlung - Stufe 1-2

Behandlung von Melanomen durch eine Operation sollte unter Vollnarkose in einem spezialisierten Krebsstation durchgeführt werden. Früherkennung von Melanomen und ihre zeitnahe Exzision - die Basis für eine erfolgreiche Behandlung, die in völliger Freiheit von der gefährlichen Krankheit führen kann. Radikalen Eingriff wird als Exzision mit Greifen der umgebenden Haut, Unterhautfett darunter, Faszie oder Aponeurose verstanden. Die kleinste versetzt von der Kante des Tumors gleichzeitig kann 1 cm sein.

Nach Exzision des Melanoms ist nicht immer möglich, den Mangel zu beseitigen, nur am Rande zu reduzieren Verletzungen. Vorgenommen werden verschiedene Arten von Kunststoff-Substitution - wie Kunststoff, mit einem kostenlosen Hauttransplantation, lokale Gewebe, ist es möglich, Grafts verpflanzen axialen Typ der Blutversorgung.

Behandlung von Melanomen: die dritte Stufe

Nach Exzision des Melanoms Krankheit oft weiter voran. Meistens ist es selbst metastasierendem regionalen Lymphknoten zeigt, können die Patienten sich selbst zu finden, oder es bei einer Ultraschall deutlich wird. Lymphkollektoren werden meistens in der Achselhöhlen, Leistengegend entfernt. Um die Diagnose zu bestätigen, für vergrößerte Lymphknoten durchführen Feinnadelbiopsie.

Wenn Melanomzellen zu finden sind, entfernt er die gesamte Lymphsystem in diesem Bereich, en bloc mit der umgebenden Faser. Operation bezieht sich auf die traumatischen, postoperativen, ist es oft von lymphorrhea begleitet, das heißt nach Ablauf der Lymphe. Ein Hohlrohr aus Gummi, die den Abfluss von Lymphe aus der Wundhöhle erleichtern - in den Hohlraum der Wunde muss Drainage eingebaut werden.

Chemo-und Strahlentherapie - In der postoperativen Phase kann zusätzliche Behandlungen durchzuführen.

Behandlung von Melanomen vierten Schritt

Trotz der schlechten Prognose für diese Patienten können mit dem Ziel, das Leben zu verlängern, die eine Vielzahl von modernen Methoden behandelt werden.

Da die Operationsindikationen sind:

  • Entfernung eines einzelnen Metastasen, wenn keine anderen Läsionen und dem allgemeinen Zustand des Patienten ist gut;
  • Beseitigung der Symptome, die Lebensqualität oder lebensbedrohende deutlich zu reduzieren.
  • Tumormassenreduktion, um die Empfindlichkeit auf eine Chemotherapie zu erhöhen.

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Chemotherapie Melanom

Melanombehandlung mit Hilfe der Chemotherapie bei dem Vorhandensein von Fernmetastasen bei Patienten eingesetzt. Um den Stabilisierungsprozess mit Hilfe moderner Chemotherapie zu erreichen Schemata nur zwanzig möglichen Prozent der Fälle, das heißt, ist der Wirkungsgrad sehr gering aufgrund der geringen Empfindlichkeit der Melanom zu den Drogen.

Im Fall von neoplastischen Prozess kann die Strahlentherapie verwendet werden. Es ist vor allem in Gegenwart von Gehirnmetastasen oder lokalisierter Knochenerkrankungen. Die Wirksamkeit dieses Verfahrens ist, unterlegen Operation, so dass die Indikationen für diese Behandlungsmethode begrenzt.

 Melanom - Anzeichen der Krankheit




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